CEH och pyometra hos tik
Cystisk endometriehyperplasi (CEH) och pyometra är vanligt förekommande sjukdomar hos äldre tikar. CEH är oftast symptomlös och karaktäriseras av cystiskt dilaterade körtlar i uterus endometrium och ökad mucusproduktion. Orsaken har argumenterats i tidigare forskning vara ett onormalt stort svar...
| Autor principal: | |
|---|---|
| Formato: | M2 |
| Lenguaje: | sueco Inglés |
| Publicado: |
SLU/Dept. of Biomedical Sciences and Veterinary Public Health (until 231231)
2018
|
| Materias: |
| Sumario: | Cystisk endometriehyperplasi (CEH) och pyometra är vanligt förekommande sjukdomar hos
äldre tikar. CEH är oftast symptomlös och karaktäriseras av cystiskt dilaterade körtlar i uterus
endometrium och ökad mucusproduktion. Orsaken har argumenterats i tidigare forskning vara
ett onormalt stort svar på progesteronutsöndringen som sker i samband med lutealfasen i tikens
brunstcykel. Pyometra är en allvarlig lesion där uterus endometrium är infekterat av bakterier,
vilket skapar en produktion av var som kan fylla uterus lumen. Den vanligast förekommande
bakterien vid pyometra är Escherichia coli (E. coli) från tikens normalflora. För att uterus ska
bli infekterad krävs att den har sänkt immunförsvar.
På 50-talet beskrevs sjukdomarna av Dow som under CEH-pyometrakomplexet. Studien visade
histologiska likheter och argumenterade för att pyometra kan utvecklas från CEH då det senare
tillståndet sänker immunförsvaret lokalt samt skapar en gynnsam miljö för bakterier i uterus.
Komplexet är något som refereras till än idag, men senare studier har granskat om en
uppdelning behövs och hur den då skulle se. I början av 2000-talet publicerades en studie som
argumenterade för att en klinisk aspekt, i kombination med den histologiska, bör finnas med
vid en indelning av begreppen. Studien presenterade en uppdelning där CEH-mucometra
bildade en grupp eftersom dessa inte har några histologiska tecken på inflammation. Den andra
gruppen utgjordes av endometrit-pyometra, där inflammation och kliniska tecken alltid syntes.
Den främsta motiveringen för en uppdelning av komplexet är för att underlätta korrekt
diagnostisering i klinisk verksamhet. Den vanligaste diagnosticeringsmetoden är
bilddiagnostik, vilket kan medföra svårigheter i att skilja en uterus som är fylld med mucus
(CEH-mucometra) eller av var (pyometra). Då allvarlighetsgraden i de båda tillstånden skiljer
sig markant åt är detta utav intresse. I denna uppsats diskuteras studier som sökt sätt att kunna
skilja dem åt med hjälp av mätning av bland annat CRP och PGFM i blod, blodflöde till uterus
och storlek av uterus.
Gällande patogenesen hos CEH och pyometra finns fortfarande många oklarheter, bland annat
den hormonella och bakteriella faktorn. Det finns fler likheter mellan de båda sjukdomarna, där
den histologiska bilden, åldern på de drabbade tikarna och att utvecklingen tycks ske vid samma
tid i brunstcykeln är de som främst diskuteras mest i denna uppsats. Även skillnader som den
kliniska bilden och den bakteriella infektionen diskuteras.
Uppsatsens syfte är att reda ut sambandet mellan CEH och pyometra. Frågeställningarna som
leder den här uppsatsen är: Hur ser relationen mellan CEH och pyometra ut? Vad motiverar en
uppdelning av CEH-pyometra komplexet? Slutsatser som dras är att detta trots mycket
forskning fortfarande är otydligt. Det skulle behövas fler studier om patogeneserna hos de båda
tillstånden var för sig för att sedan kunna ta reda på om/hur de hänger ihop. Det behövs mer
forskning på området. |
|---|