Sommareksem hos islandshäst : patogenes och behandlingsmöjligheter
Sommareksem är en multifaktoriell återkommande dermatit som drabbar över hälften av alla importerade islandshästar. Sjukdomen är säsongsbetonad och utlöses av bett från Culicoides spp vilket resulterar i mild till kraftig pruritus med svåra symtom som följd. Denna litteraturstudie tar upp patogen...
| Autor principal: | |
|---|---|
| Formato: | M2 |
| Lenguaje: | sueco Inglés |
| Publicado: |
SLU/Dept. of Biomedical Sciences and Veterinary Public Health (until 231231)
2016
|
| Materias: |
| Sumario: | Sommareksem är en multifaktoriell återkommande dermatit som drabbar över hälften av alla
importerade islandshästar. Sjukdomen är säsongsbetonad och utlöses av bett från Culicoides spp
vilket resulterar i mild till kraftig pruritus med svåra symtom som följd. Denna litteraturstudie tar
upp patogenesen bakom sjukdomen samt några av de behandlingsalternativ som finns tillgängliga
idag.
Sommareksem är en immunoglobulin E-medierad överkänslighet typ 1 som tycks bero på en
obalans mellan T-hjälparcell typ 1-, T-hjälparcell typ 2- samt det regulatoriska T-hjälparcellsvaret.
Oaffekterade hästar tycks utveckla ett T-hjälparcell typ 1-svar medan affekterade individer
reagerar med ett överdrivet T-hjälparcell typ 2-svar och producerar stora mängder
immunoglobulin E-antikroppar. Islandshästar tycks reagera med ett starkare T-hjälparcell typ 2-
svar än andra raser och det inflammatoriska svaret ser även olika ut inom rasen beroende på om
de är importerade från Island eller inhemska. Culicoides spp existerar inte på Island och då
hästarna inte utsätts för Culicoides-allergen som unga tycks heller ingen immunitet utvecklas.
Behandlingen av sommareksem baseras dels på att undvika allergenexponering samt dels på
symtombehandling med antihistamin och glukokortikoider. Immunterapi finns att tillgå men
tycks hittills ge sämre resultat vid behandling mot sommareksem jämfört med andra allergier hos
häst. Mycket forskning bedrivs dock inom detta område för närvarande. Glukokortikoider såsom
dexametason och prednisolon förefaller lindra akuta symtom effektivt men bör ej användas vid
långtidsbehandling då de verkar brett och därmed genererar en del oönskade effekter.
Antihistaminet cetirizin tycks lämpa sig väl för långtidsbehandling av sommareksem. Ytterligare
forskning krävs dock för att bestämma hur behandlingsupplägget bör se ut för att optimera
läkemedlets effekt.
Då ingen behandlingsmetod tycks fullständig för sig verkar en kombination av antihistamin och
glukokortikoider ihop med adekvata preventiva åtgärder så som miljöoptimering,
insektsrepellering och skyddande täcke vara det mest optimala i dagsläget. |
|---|