Incidens av hypoxemi och hypotension hos hund under anestesi vid kejsarsnitt : djursjukskötarens roll i förebyggande omvårdnad
Uppskattningsvis 26 % av dräktiga tikar drabbas av dystoki. Åtgärder för dystoki inkluderar kejsarsnitt, medicinsk behandling och manuell korrigering. Den bakomliggande orsaken avgör lämplig behandling men i 50–65 % av fallen behöver tiken förlösas med kejsarsnitt. Under anestesi har dessa patien...
| Autores principales: | , |
|---|---|
| Formato: | M3 |
| Lenguaje: | sueco Inglés |
| Publicado: |
SLU/Dept. of Clinical Sciences (until 231231)
2022
|
| Materias: |
| _version_ | 1855572969676341248 |
|---|---|
| author | Helsén, Petra Strömblad, Elin |
| author_browse | Helsén, Petra Strömblad, Elin |
| author_facet | Helsén, Petra Strömblad, Elin |
| author_sort | Helsén, Petra |
| collection | Epsilon Archive for Student Projects |
| description | Uppskattningsvis 26 % av dräktiga tikar drabbas av dystoki. Åtgärder för dystoki inkluderar
kejsarsnitt, medicinsk behandling och manuell korrigering. Den bakomliggande orsaken avgör
lämplig behandling men i 50–65 % av fallen behöver tiken förlösas med kejsarsnitt. Under anestesi
har dessa patienter högre risk att drabbas av hypoxemi och hypotension med anledning av den
förändrade fysiologin vid dräktighet.
Studiens syfte var att undersöka incidensen av hypoxemi och hypotension vid kejsarsnitt på
hundar. Ytterligare ett syfte var att undersöka följderna av dessa tillstånd hos tiken samt vilka
perioperativa omvårdnadsåtgärder som är essentiella för djursjukskötaren att ta hänsyn till.
Studien utfördes vid Sveriges lantbruksuniversitet (SLU) inom Djursjukskötarprogrammet. En
retrospektiv journalstudie samt litteraturstudier genomfördes för att besvara frågeställningarna.
Journaldata samlades in från tikar diagnosticerade med dystoki på SLU Universitetsdjursjukhuset
(UDS) under perioden 2019–2020.
Studiepopulationen inkluderade 234 patienter med dystoki varav 62,8 % åtgärdades med
kejsarsnitt. Vidare framkom att under anestesi vid kejsarsnitt uppträdde hypoxemi för 56,1 %
respektive hypotension för 52,2 % av patienterna. Medelvärdet för perifer kapillär syremättnad
(SpO₂) var 95,8 % (SD±3) och medelvärdet för medelartärtryck (MAP) var 60 mmHg
(SD±14,3). Dessa resultat bör tolkas med försiktighet då de baseras på ett momentanvärde för
respektive patient och parameter. Raserna som var mest förekommande för dystoki i studien var
fransk bulldog, chihuahua och labrador retriever. Fransk bulldog var rasen med flest utförda
kejsarsnitt vilket genomfördes i 20 av 22 fall. Hypoxemi och hypotension minskar blodflödet och
syretillförseln till kroppens organ och därav även till livmodern och valparna. Följder av dessa
tillstånd hos tiken kan vara minskad mjölkproduktion, negativ påverkan på organfunktioner och
hjärtstillestånd. Perioperativa omvårdnadsåtgärder som är väsentliga att implementera innefattar
bland annat positionering, preoxygenering, snabb intubering och vätsketerapi.
Hypoxemi och hypotension drabbade fler än hälften av alla tikar under anestesin vilket indikerar
att syremättnad och blodtryck är parametrar som är viktiga för djursjukskötaren att övervaka.
Förebyggande omvårdnadsåtgärder är även av stor vikt för dessa patienter. Ytterligare studier hade
behövts för att undersöka hur hypoxemi och hypotension uppträder under hela anestesiförloppet och
huruvida dräktiga tikar drabbas av dessa komplikationer i större utsträckning än icke-dräktiga tikar. |
| format | M3 |
| id | RepoSLU17885 |
| institution | Swedish University of Agricultural Sciences |
| language | swe Inglés |
| publishDate | 2022 |
| publishDateSort | 2022 |
| publisher | SLU/Dept. of Clinical Sciences (until 231231) |
| publisherStr | SLU/Dept. of Clinical Sciences (until 231231) |
| record_format | eprints |
| spelling | RepoSLU178852022-06-30T01:03:07Z Incidens av hypoxemi och hypotension hos hund under anestesi vid kejsarsnitt : djursjukskötarens roll i förebyggande omvårdnad Incidence of hypoxemia and hypotension in dogs during anesthesia due to cesarean section : preventive care for the veterinary nurse Helsén, Petra Strömblad, Elin blodtryck dystoki MAP raser SpO₂ syremättnad tikar Uppskattningsvis 26 % av dräktiga tikar drabbas av dystoki. Åtgärder för dystoki inkluderar kejsarsnitt, medicinsk behandling och manuell korrigering. Den bakomliggande orsaken avgör lämplig behandling men i 50–65 % av fallen behöver tiken förlösas med kejsarsnitt. Under anestesi har dessa patienter högre risk att drabbas av hypoxemi och hypotension med anledning av den förändrade fysiologin vid dräktighet. Studiens syfte var att undersöka incidensen av hypoxemi och hypotension vid kejsarsnitt på hundar. Ytterligare ett syfte var att undersöka följderna av dessa tillstånd hos tiken samt vilka perioperativa omvårdnadsåtgärder som är essentiella för djursjukskötaren att ta hänsyn till. Studien utfördes vid Sveriges lantbruksuniversitet (SLU) inom Djursjukskötarprogrammet. En retrospektiv journalstudie samt litteraturstudier genomfördes för att besvara frågeställningarna. Journaldata samlades in från tikar diagnosticerade med dystoki på SLU Universitetsdjursjukhuset (UDS) under perioden 2019–2020. Studiepopulationen inkluderade 234 patienter med dystoki varav 62,8 % åtgärdades med kejsarsnitt. Vidare framkom att under anestesi vid kejsarsnitt uppträdde hypoxemi för 56,1 % respektive hypotension för 52,2 % av patienterna. Medelvärdet för perifer kapillär syremättnad (SpO₂) var 95,8 % (SD±3) och medelvärdet för medelartärtryck (MAP) var 60 mmHg (SD±14,3). Dessa resultat bör tolkas med försiktighet då de baseras på ett momentanvärde för respektive patient och parameter. Raserna som var mest förekommande för dystoki i studien var fransk bulldog, chihuahua och labrador retriever. Fransk bulldog var rasen med flest utförda kejsarsnitt vilket genomfördes i 20 av 22 fall. Hypoxemi och hypotension minskar blodflödet och syretillförseln till kroppens organ och därav även till livmodern och valparna. Följder av dessa tillstånd hos tiken kan vara minskad mjölkproduktion, negativ påverkan på organfunktioner och hjärtstillestånd. Perioperativa omvårdnadsåtgärder som är väsentliga att implementera innefattar bland annat positionering, preoxygenering, snabb intubering och vätsketerapi. Hypoxemi och hypotension drabbade fler än hälften av alla tikar under anestesin vilket indikerar att syremättnad och blodtryck är parametrar som är viktiga för djursjukskötaren att övervaka. Förebyggande omvårdnadsåtgärder är även av stor vikt för dessa patienter. Ytterligare studier hade behövts för att undersöka hur hypoxemi och hypotension uppträder under hela anestesiförloppet och huruvida dräktiga tikar drabbas av dessa komplikationer i större utsträckning än icke-dräktiga tikar. Approximately 26% of pregnant bitches suffers from dystocia. Treatments for dystocia include cesarean section, medical treatment, and manual correction. The underlying cause determines the appropriate treatment, but in 50-65% of all cases the puppies need to be delivered by cesarean section. During anesthesia pregnant bitches are at higher risk of hypoxemia and hypotension due to the changes in physiology. The aim of the study was to investigate the incidence of hypoxemia and hypotension during cesarean section in dogs. Another aim was to investigate the consequences of these conditions in the bitch and which measures in perioperative care the veterinary nurse should consider. The study was conducted at the Swedish University of Agricultural Sciences (SLU) within the Veterinary Nursing program. A retrospective study of medical records and a literature study were conducted to answer the research questions. Data was gathered from bitches diagnosed with dystocia who were treated at SLU University Animal Hospital (UDS) during the period 2019-2020. The study population included 234 patients with dystocia of which 62,8% resulted in cesarean section. Furthermore, it was found that during anesthesia at cesarean section, hypoxemia occurred in 56.1% of the patients and hypotension in 52.2% of the patients. The average of peripheral capillary oxygen saturation (SpO₂) was 95.8% (SD±3) and the average of mean arterial pressure (MAP) was 60 mmHg (SD±14,3). These results should be carefully interpreted as they are based on an instantaneous value for each patient parameter. The most common breeds with diagnosed dystocia in the study were French bulldog, chihuahua and Labrador retriever. French bulldog had the highest number of cesarean sections which was performed in 20 of 22 cases. Hypoxemia and hypotension reduce the blood flow and oxygen supply to the organs, hence also to the uterus and puppies. Complications from these conditions includes reduced milk production, disturbed organ functions and cardiac arrest. Perioperative nursing measures are essential to implement which among others includes positioning, preoxygenation, rapid intubation and fluid therapy. More than half of all the bitches suffered from hypoxemia as well as hypotension during the anesthesia. The veterinary nurse has therefor a significant role in monitoring and preventive care measures for these patients. Further studies would be needed to investigate the occurrence of hypoxemia and hypotension throughout the anesthesia and whether pregnant bitches suffer from these complications to a larger extent. SLU/Dept. of Clinical Sciences (until 231231) 2022 M3 swe eng https://stud.epsilon.slu.se/17885/ |
| spellingShingle | blodtryck dystoki MAP raser SpO₂ syremättnad tikar Helsén, Petra Strömblad, Elin Incidens av hypoxemi och hypotension hos hund under anestesi vid kejsarsnitt : djursjukskötarens roll i förebyggande omvårdnad |
| title | Incidens av hypoxemi och hypotension hos hund under
anestesi vid kejsarsnitt : djursjukskötarens roll i förebyggande omvårdnad |
| title_full | Incidens av hypoxemi och hypotension hos hund under
anestesi vid kejsarsnitt : djursjukskötarens roll i förebyggande omvårdnad |
| title_fullStr | Incidens av hypoxemi och hypotension hos hund under
anestesi vid kejsarsnitt : djursjukskötarens roll i förebyggande omvårdnad |
| title_full_unstemmed | Incidens av hypoxemi och hypotension hos hund under
anestesi vid kejsarsnitt : djursjukskötarens roll i förebyggande omvårdnad |
| title_short | Incidens av hypoxemi och hypotension hos hund under
anestesi vid kejsarsnitt : djursjukskötarens roll i förebyggande omvårdnad |
| title_sort | incidens av hypoxemi och hypotension hos hund under
anestesi vid kejsarsnitt : djursjukskötarens roll i förebyggande omvårdnad |
| topic | blodtryck dystoki MAP raser SpO₂ syremättnad tikar |