Relevancia clínica, diversidad y variabilidad genética de distintas especies del género Mycobacterium

Introducción: El término micobacterias no tuberculosas (MNT) incluye distintas especies ambientales capaces de enfermar humanosy/o animales incluso mediante una probable transmisión zoonótica Objetivos. Determinar: la importancia clínica de varias especies del género Mycobacterium y la diversidad...

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Main Authors: Imperiale, Belen Rocio, Di Giulio, A.B., Moyano, Roberto Damian, Santangelo, Marí­a De La Paz, Tártara, Silvina, Alonso, Viviana, Sanjurjo, Myriam, García, Graciela, Castellaro, Patricia, Romano, Maria Isabel, Morcillo, Nora
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description Introducción: El término micobacterias no tuberculosas (MNT) incluye distintas especies ambientales capaces de enfermar humanosy/o animales incluso mediante una probable transmisión zoonótica Objetivos. Determinar: la importancia clínica de varias especies del género Mycobacterium y la diversidad genética del Complejo M. avium (MAC), la sensibilidad bacteriana in vitro yel éxito del tratamiento especifico. Materiales y Métodos: Recolección de datos clínicos, epidemiológicos y aislamientos en el periodo 2009-2016; identificación molecular de los aislamientos; determinación de la sensibilidad bacteriana in vitro y de la diversidad genética del MAC; evaluación del tratamiento. Resultados: Fueron diagnosticados 225 casos de micobacteriosis, con prevalencia estable ≈ 6% por año, y 22 especies recuperadas: 4 de rápido desarrollo aisladas de 66 pacientes y 18 de lento desarrollo. MAC fue aislado en 95 casos, 40 M. avium hominissuis, 51 M. intracellulare, 3 M. chimaera, 1 M. colombiense. Se observó mayor probabilidad de enfermar por M. intracellulare en pacientes tratados previamente por tuberculosis (TB). Los pacientes HIV+ tuvieron riesgo incrementado de enfermedad causada por M. avium hominissuis. Los aminoglucósidos, fluoroquinolonas y macrólidos fueron las drogas más activas frente a la mayoría de las MNT. Aproximadamente la mitad de los casos curaron. Conclusiones: M. intracellulare, M. aviumhominissuis con una gran variabilidad genética, y M. abscessus fueron los patógenos más frecuentemente hallados. Un hallazgo importante fue el de casos de enfermedad mixta TB+MNT. Estos pacientes requirieron una terapia con agregado de drogas de segunda línea al esquema terapéutico para TB habiendo curado la mayoría de ellos
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spelling INTA19582019-01-23T17:34:11Z Relevancia clínica, diversidad y variabilidad genética de distintas especies del género Mycobacterium Imperiale, Belen Rocio Di Giulio, A.B. Moyano, Roberto Damian Santangelo, Marí­a De La Paz Tártara, Silvina Alonso, Viviana Sanjurjo, Myriam García, Graciela Castellaro, Patricia Romano, Maria Isabel Morcillo, Nora Mycobacterium Variación Genética Ensayos Clínicos Genetic Variation Clinical Trials Micobacterias no Tuberculosas Introducción: El término micobacterias no tuberculosas (MNT) incluye distintas especies ambientales capaces de enfermar humanosy/o animales incluso mediante una probable transmisión zoonótica Objetivos. Determinar: la importancia clínica de varias especies del género Mycobacterium y la diversidad genética del Complejo M. avium (MAC), la sensibilidad bacteriana in vitro yel éxito del tratamiento especifico. Materiales y Métodos: Recolección de datos clínicos, epidemiológicos y aislamientos en el periodo 2009-2016; identificación molecular de los aislamientos; determinación de la sensibilidad bacteriana in vitro y de la diversidad genética del MAC; evaluación del tratamiento. Resultados: Fueron diagnosticados 225 casos de micobacteriosis, con prevalencia estable ≈ 6% por año, y 22 especies recuperadas: 4 de rápido desarrollo aisladas de 66 pacientes y 18 de lento desarrollo. MAC fue aislado en 95 casos, 40 M. avium hominissuis, 51 M. intracellulare, 3 M. chimaera, 1 M. colombiense. Se observó mayor probabilidad de enfermar por M. intracellulare en pacientes tratados previamente por tuberculosis (TB). Los pacientes HIV+ tuvieron riesgo incrementado de enfermedad causada por M. avium hominissuis. Los aminoglucósidos, fluoroquinolonas y macrólidos fueron las drogas más activas frente a la mayoría de las MNT. Aproximadamente la mitad de los casos curaron. Conclusiones: M. intracellulare, M. aviumhominissuis con una gran variabilidad genética, y M. abscessus fueron los patógenos más frecuentemente hallados. Un hallazgo importante fue el de casos de enfermedad mixta TB+MNT. Estos pacientes requirieron una terapia con agregado de drogas de segunda línea al esquema terapéutico para TB habiendo curado la mayoría de ellos Instituto de Biotecnología Fil: Imperiale, Belen Rocio. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Biotecnología; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentin Fil: Di Giulio, A.B. Hospital Dr. Petrona V. de Cordero. Laboratorio de Micobacterias; San Fernando, Argentina Fil: Moyano, Roberto Damian. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Biotecnología; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina Fil: Santangelo, María De La Paz. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Biotecnología; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina Fil: Tártara, Silvina. Hospital Dr. Antonio A. Cetrángolo. Laboratorio de Referencia del Programa de Control de la Tuberculosis de la provincia de Buenos Aires; Argentina Fil: Alonso, Viviana. Hospital Dr. Antonio A. Cetrángolo. Laboratorio de Referencia del Programa de Control de la Tuberculosis de la provincia de Buenos Aires; Argentina Fil: Sanjurjo, Myriam. Hospital Dr. Antonio A. Cetrángolo. Laboratorio de Referencia del Programa de Control de la Tuberculosis de la provincia de Buenos Aires; Argentina Fil: García, Graciela. Hospital Dr. Antonio A. Cetrángolo. Laboratorio de Referencia del Programa de Control de la Tuberculosis de la provincia de Buenos Aires; Argentina Fil: Castellaro, Patricia. Hospital Dr. Antonio A. Cetrángolo. Laboratorio de Referencia del Programa de Control de la Tuberculosis de la provincia de Buenos Aires; Argentina Fil: Romano, Maria Isabel. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Biotecnología; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina Fil: Morcillo, Nora S.Hospital Dr. Antonio A. Cetrángolo. Laboratorio de Referencia del Programa de Control de la Tuberculosis de la provincia de Buenos Aires; Argentina 2018-03-05T14:45:27Z 2018-03-05T14:45:27Z 2017 info:ar-repo/semantics/artículo info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion http://hdl.handle.net/20.500.12123/1958 http://www.ramr.org/articulos/volumen_17_numero_3/articulos_originales/articulos_originales_relevancia_clinica,_diversidad_y_variabilidad_genetica_de_distintas_especies_del_genero_mycobacterium.pdf http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=382153167004_2 1852-236X spa info:eu-repo/semantics/openAccess http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) application/pdf Revista Americana de Medicina Respiratoria 17 (3) : 210-220 (Septiembre 2017)
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